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第07章 误诊!(第1页)

    第07章误诊!    童政拍了拍赵原的肩膀。    充电五分钟,疯狂输出八小时!走,开始干活了!    一名经验丰富的医生要管理很多床位,病人安排到哪张床,就归哪个医生负责,童政作为急外的骨干,负责的床位比较多,因此要管的病人也多一些。    来到病房,童政瞬间成为焦点。    一个打扮挺时髦的中年女子突然拦住童政,童主任,我女儿什么时候能出院啊    6号病床童政朝病床扫了一眼。    女孩为情所困,分手后割腕自残,被父母发现,命悬一线,来到医院经过几个小时的抢救,才挽回一条生命。    等下做个检查,没有特殊情况,下午就办理出院手续吧!不过,外伤处理好了,心里的伤更难治愈,建议找经验丰富的心理医生做下疏导。    急诊科的住院病人,一般留观一两天,三天以上的病人就会转移到专业科室。    天华医院是大医院,病床非常紧缺,不仅病人急着出院,医生也希望能让病人尽快出院,如此才能让床位尽快流转,让更多的病人住进来。    童政和其他主治医生不同,他不会做甩手掌柜,对每一个患者都会全程跟踪,不会浪费病人的时间和金钱,也不会浪费医院的医疗资源。    又来到一个病床,童政朝赵原点了点头。    赵原明白童政的用意,上前给患者进行检查。    他一边查体,一边询问,昨天睡得如何    睡的一点不踏实,加起来不超过三个小时,伤口疼得厉害!患者今年二十岁,体校的一名学生,在大排档喝酒时和邻桌发生口角,脑袋被啤酒瓶开了瓢。    麻药消了,疼是正常的。    医生,会不会留下什么后遗症啊    赵原没有回答。    童政的缝合水平很高,采用经典的间断缝合,细节处理得十分讲究,伤口恢复速度理应很快。    不过,现状却没有想象中那么乐观。    赵原如实与童政说明,伤口出现水肿,要增加用药,至少还需两天才能出院!    病房瞬间安静下来。    童政的水平是公认的。    赵原竟然在质疑权威    赵原点出关键,手术没有问题,问题出现在术后护理上。    童政蹙眉,怎么回事    负责病房监护的护士站出来,委屈说道,昨晚这名病人偷偷出院,凌晨三点左右才回来。    童政此刻更多的是惊讶。    赵原竟然通过眼力判断患者在护理时出了差错,果然不能将他当成普通实习生看待。    你们失职了!童政很少会如此严肃。    行医多年,童政见过各种突发状况,与患者淡淡说道,命是你自己的,如果你想出院,现在就可以办理手续。不过,后期康复如何,与我们医院一概无关!    见童政要放弃自己,患者被吓了一跳,连忙恳求,对不起,童主任,昨晚特殊情况,女朋友闹分手,我哄了半宿才哄好。我接下来一定配合你们治疗,不给你们添麻烦。    童政倒不是真的放弃他,而是要让他意识到问题的严重性。    方法是冷处理,不再搭理他,朝下一个病床走去……    跟着童政查房,赵原对天华医院也有了新的认识。    不同于战地医生,急诊外科就像是一个流水线,病人像是破损的商品,主治医生负责修好商品。    至于术后如何康复,如何用药,会有标准化流程,主治医生们在电脑系统里输入病人的资料,后期每个环节会有一套成熟的体系追踪跟进。    查房完毕,一名模样清秀的年轻护士抱着文件夹找到童政。    老童,你今天预计有七到八台手术    童政似乎不满意,有点少!    对新手而言,一晚上做三四台手术就已经是极限。    但对童政这种经验丰富的专家,七八台手术只是起步。    当护士的目光转向赵原,童政便跟赵原介绍,你要重点认识一下这位小仙女——白露,咱们急外手术室的女神护士。    护士工作年龄比较早,白露看上去很年轻,绝对不到三十岁,但岁,但在天华医院急诊科已工作十年。    一米七的个子,长腿细腰,人如其名,皮肤白皙,双颊带粉,只是玉面泛寒,不太爱笑。    护士不爱笑算是职业习惯,尤其是漂亮的护士,如果对病人亲切温柔,很容易引起病人的误解。    医院里没少出现过,病人在病重时因为护士的悉心照料从此爱上护士,求而不得,最终大闹医院的事情。    白露的消息也灵通,未等童政介绍就说,他就是今天刚来报到的实习生,赵原    童政的眼睛眯成一条缝,打趣,长得帅吧赶紧把嘴角擦一擦,唇膏都被口水弄花了。    白露没好气地翻了个白眼,跟帅没关系,主要听说他有点东西。    有点东西    赵原忍不住苦笑,这个评价让人耳目一新。    白露耸肩挑着秀眉,谢主任的原话,你若是不满意,找他算账去。    童政拍了一下赵原的肩膀,佯作低声叮嘱,老谢和我,你都可以不放在眼里。不过,白小护,你千万别得罪。以后你做手术顺不顺,要看她的心情。    赵原重新端量白露两眼。    白露翻了个白眼,连忙挥手,可别把我捧太高,我怕摔死呢。    言毕,她扫向腕上的手表,有一辆抢救车很快就要到大厅,你得做术前准备了。    什么情况    疑似急性阑尾炎!病人疼得厉害,家属同意做切除术。    童政想了想,问赵原,要不要练练手    没想到机会来的这么快,赵原当然不会拒绝,行!    赵原这才第一天上班啊!    白露满脸惊讶,与童政确认,你确定让实习生独立操作阑尾炎手术    一般来说,实习生在毕业结束之前才会在指导医生的监督下,独立操作阑尾炎手术。    童政显老的面容笑起来像是一颗皱巴巴的核桃:    嘿,别以年龄论英雄嘛,我二十岁就开始独立做手术了。而且,这小子比我厉害,还贼会扮猪吃老虎。    赵原无言以对。    这是在夸自己,还是骂自己呢    ……    嘎啦嘎啦,手术平车离开救护车,车轮碾压地砖发出的响声打破大厅的寂静。    赵原提前来到门口等待,等手术平车落地,迅速跟车移动。    与此同时,赵原询问随车的孙医生,试图了解患者的情况。    病人如何    孙医生是急诊外科的住院医生,去年刚转正,今天轮到他在120急救值班。    此刻的他一脸兴奋,阑尾炎这种小手术主任肯定看不上,机会难得,独立完成阑尾炎切除对他来说也是一次非常好的机会。    他快速回答道,患者姓叶,女性,22岁,昨晚十点左右开始不舒服,原本以为是经期疼痛,吃了止疼药,凌晨一点左右,疼痛难耐,家人拨打120,在车上我做了查体,右下腹疼痛明显,反复跳痛。初步判断是急性阑尾炎。    虽然没来得及给病人查体,但根据赵原的经验判断,怕是没那么简单。    进入手术室,拉上帘子,病人躺在无菌垫上,捂住腹部,不停地喊疼。    赵原上前开始给病人查体。    孙医生此时已从白露口中得知,手术会交给赵原来做,而自己蹭手术的机会也没有,情绪异常沮丧。    不过,他没有离开,厚着脸呆在手术室,抱着侥幸心理。    赵原是一个实习生,今天第一天上班,出状况的可能性极大,自己届时有机会充当替补。    赵原首先在患者疼痛的部位用手指叩诊,随后又转移到其他部位,伴随着深入检查,面色变得越发凝重。    大约两分钟,赵原停下动作,表情严肃地对童政汇报:    建议进行腹部彩超检查,患者可能不是阑尾炎,而是胆囊炎。    胡说八道,怎么可能是胆囊炎胆囊和阑尾的位置,都分不清,就敢在这里大放厥词    被实习生质疑诊断结果……    一向同事眼里脾气极好的孙医生宛如被踩到了尾巴,暴跳如雷!    「新书上架,请大家记得收藏,多多留言!烟斗拜谢!」