第237章 无人区分享会！（第1页）

    第237章无人区分享会！    群体中毒事件备受关注。    急诊外科再次展现出强大的战斗力，无论是上级部门还是社会舆论均对天华的急诊能力给予高度评价。    天华急诊在粤省已经处于绝对领先的地位。    医院专门举办表彰大会，对此次行动中表现突出的医护人员进行公开表扬。    邓云伦所在的急诊外科治疗三组获得了最佳团队的荣誉。    赵原和孙良也拿到了业务标兵的证书以及一千元的奖金。    这把孙医生给乐坏了！    这可是我进入天华医院以来，第一次拿到表彰，证书上盖的章是白云市卫生局的章，含金量十足啊。孙良视若珍宝地捧着证书。    赵原笑着打趣：瞧你那样。    孙良叹气，你是饱汉不知饿汉饥。你以为谁都能跟你一样，随随便便就能被通报表扬啊。我们这些普通医生想要晋升，必须一步一个脚印，抓住每一次机会。    赵原能理解孙良的心情。    天华医院的住院医那么多，但能拿到市级表彰的机会不多。    这种证书在每年业务考核与后期职务晋升的时候，可以作为重要的评分资料。    孙良称自己是普通医生，其实有点妄自菲薄了。    孙良能留院，本身就说明他其实很优秀。    也就是在赵原面前显得普通一点。    若放在稍微差一点的医院，绝对是精英，受到更多照顾。    不过，大部分医生情愿在水平更高的医院工作，视野和眼界不一样，未来的发展瓶颈也不相同。    大医院的医生随时可以朝下面的医院跳，但一旦下去之后再想往上走，难度就大了。    大医院也容易出成果。    医生在年轻时都怀揣着成名成家的梦想，孙良也不例外。    只是心高气傲的孙良早已被现实磨平棱角。    尤其是跟赵原朝夕相处，他已经认清现实，与赵原的距离显而易见。    赵医生，等下能不能请你移步，几家媒体想采访一下当时抢救的医生，常院长点名让你接受采访。负责与媒体对接的女同事红着脸过来通知。    好，有没有采访提纲，我打个腹稿。赵原问道。    没有提纲。你随便发挥便好，我们晚点会给媒体通稿。你主要负责出下镜。女同事笑着说。    赵原跟着女同事朝外面走去。    孙良怔怔地看着手上的那张纸。    表彰证书突然没那么香了！    ……    表彰大会结束，赵原来到会议室。    上次谢长天跟赵原提过，要让他给科室的员工分享一下无人区手术的经验。    其实就是培训。    会议室坐了不少人，最前面一排是谢长天、童政等副主任级别以上的医生。    后面是资深主治，其后是住院医，坐在最后面的则是护士。    赵原将电脑打开，调出PPT。    没有开场白，赵原直接进入主题。    汤法其实没有大家想象中的那么复杂。    我们直接进入案例。    第一个案例是三岁的男孩，在家中不小心被门夹断了两根手指，不完全断离。首先是清创，然后处理骨头部分的伤势，然后再开始汤法。因为孩子年幼，我们在做汤法的时候就得注意了，皮肤、肌肉、脂肪都是不一样的。   p;  投屏上出现几幅手绘图。    标记了缝合的重点，每个部分完成时需要用到的技巧。    赵原见很多人在用笔记录，大家不用忙着记录，等下我会将ppt分享出来。    随后赵原开始描述整个手术的过程。    用三组全套尼龙线缝合肌腱。采用这种方式缝合的肌腱，耐拉伸的强度远超Kessler法和双津下缝合法，而且不会破坏肌腱背侧的血循环。    众人眼中仿佛出现了一幅幅画面。    打结要提速……    分离时有以下几个注意点……    这里有个小技巧，可以从容绕开血管和神经丛。    赵原用通俗简练的语言描述了治疗的过程。    坐在最前面的治疗组长们表情都很稳定。    资深主治医生们的表情都很精彩。    比起菜鸟住院医，他们拥有一定的经验基础。    住院医们掌握不到那种微妙的感觉。    赵原尽管在讲汤法，其实也是在讲外科手术。    难怪赵原被誉为实力达到主任级，看他讲课时信手拈来的底气，就可以知道人家是货真价实。    好了！这个案例讲完了。我们接下来看第二个案例。这位是一个中年男子，在菜市场卖家禽，宰杀的过程中不小心切断了右手的四根手指。    下面我给大家阐述治疗方案。    汤法应用范围极其狭窄，仅仅作用于一个人手部面积的五分之一，偏偏难度极大，效果极突出……    会议室的门被退开。    孙良下意识朝那边望了一眼，露出惊讶之色。    副院长常洪波来了，还带着手外科一个医生。    谢长天连忙起身，将常洪波迎到正中位置。    手外科的医生坐在第二排，面色深沉地盯着赵原。    医生名叫郭永新，是张志远组的资深主治。    他是奉命前来打探敌情的。    郭永新见一个年轻的面孔站在台上侃侃而谈，忍不住内心好笑。    医学生给百十号人培训    这不是闹剧吗    赵原注意力都在自己的PPT上，并不知道常院长坐在席下。    无人区固然汤法是最有名的，但无人区被攻破以后的近20年里，有诸多技术发展了起来，至于哪种方案更具有优势，就要看病人的状况。    我刚才讲的是汤法处理这个病人的思路。    现在给大家讲一下如何用Bunnell埋藏缝合法，对这个病人的伤口进行处理。    因为患者肌腱两侧断端直径相仿，我们在近侧断端1.5—2cm处横贯肌腱进针，抽出使两侧缝线等长，然后紧靠出针点旁进针，斜向断端交叉而对称地穿过肌腱，如此交叉进针2—3次，最后肌腱断面穿出，拉紧缝线……    大家通过两种缝合方式的对比可以看到，尽管Bunnell埋藏缝合法在其他断指再植手术中或许比不上汤法，但在这个患者的手术中，却能起到更好的效果。    所以我们在学习研究汤法时，绝对不能将它太神化。    在临床时，应选择最合适的术式。    这番讲解，在众人心中掀起千层浪。    赵原讲了不少汤法的好处，但也提醒众人，汤法在某些场合比不上其他缝合法！    他在对汤法理性研判    这个格局和高度！    哪是一个医学生所具备的